|
|
 |
фотошкола отзывы
Распрос больного
Наиболее распространенным недостатком является поспешность в проведении расспроса. Весьма типичной, к сожалению, является ситуация, когда студенты, направленные в палату для беседы с больным, возвращаются уже через 5-7 минут и заявляют своему преподавателю: "А мы уже все спросили". Качество такого расспроса оказывается, как правило, очень низким, и чрезвычайно важные в диагностическом плане анамнестические данные бывают обычно упущенными.
Недостаточная полнота расспроса, проводимого на первых порах студентами, сочетается нередко и с бессистемностью постановки тех или иных вопросов. Можно понять, когда больные, рассказывая о своем заболевании, постоянно "перескакивают" с жалоб на анамнез заболевания и обратно. Хуже, однако, когда студенты, проводя расспрос, сами нарушают его последовательность, в результате чего исчезает стройность изложения, а иногда и просто теряется связующая нить между анамнестическими событиями, что в итоге не позволяет сделать какое-то обоснованное заключение. Чтобы избежать подобных ошибок, лучше на первых этапах самостоятельной работы с больными пользоваться схемой клинического исследования паци-ента.
При проведении расспроса уместно предоставить сначала слово самому больному. При этом в процессе рассказа пациента обычно удается выявить ряд весьма ценных данных: уровень интеллектуального развития больного и степень его медицинской грамотности, отношение больного к своему заболеванию и др. Все это в дальнейшем позволяет четко определить, какие дополнительные вопросы нужно будет задать больному для уточнения анамнестических сведений и как они должны быть сформулированы. Таким образом, расспрос продолжается уже при непосредственном активном участии опрашивающего.
|
|
|
