|
|
 |
Выяснение наследственности
При сборе данных, касающихся анамнеза жизни, важную роль играет выяснение наследственности (семейного анамнеза). Студенты обычно хорошо представляют себе значение выявления наследственной предрасположенности пациента к тем или иным заболеваниям, тем более что к моменту изучения пропедевтики внутренних болезней они уже основательно знакомятся с вопросами медицинской генетики в курсе общей биологии. Однако изложение этого раздела в истории болезни, написанной студентами (да и не только ими), укладывается порой в единственное предложение: "Наследственность не отягощена". Эта фраза свидетельствует просто о формальном отношении к выяснению семейного анамнеза.
Беседуя с пациентом, необходимо очень подробно расспросить, чем страдают или страдали его ближайшие родственники, живы они или умерли. Следует обязательно уточнить причину смерти родственников и возраст, в котором они умерли, выяснить возраст родственников, которые живы. Вначале получают сведения о состоянии здоровья деда и бабки по отцовской и материнской линиям (в соответствии с правилами медицинской генетики необходимо писать именно так - деда и бабки, а не дедушки и бабушки, как иногда пишут студенты). Примерный план изложения собранных здесь данных может быть следующим:
|
|
|
